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Sciences de la vie

Physiologie digestive

Sécrétions salivaire, gastrique, pancréatique et biliaire, digestion et absorption.

01 · Pourquoi ce chapitre

Le tube digestif transforme les aliments en nutriments absorbables. Chaque segment a sa sécrétion (salive, suc gastrique, suc pancréatique, bile) et son rôle, sous le contrôle fin de médiateurs nerveux et hormonaux.

02 · Salive et estomac

La salive (~1,5 L/j, surtout parotides) débute la digestion des glucides (amylase) ; sa sécrétion est sous contrôle parasympathique.

L'estomac possède plusieurs types cellulaires :

03 · La régulation gastrique

La sécrétion d'HCl par la cellule pariétale est déclenchée par trois agents synergiques : l'acétylcholine (parasympathique), l'histamine et la gastrine. Une seule suffit peu ; les trois ensemble maximisent la sécrétion. À l'inverse, la somatostatine (cellules D) freine la sécrétion acide.

04 · Sécrétions pancréatique et biliaire

Le suc pancréatique (eau, bicarbonates, enzymes) est commandé par deux hormones duodénales :

  • la sécrétine (libérée par l'H⁺) → sécrétion de bicarbonates (neutralise le chyme, effet cholérétique) ;
  • la CCK (libérée par lipides et peptides) → sécrétion d'enzymes et contraction de la vésicule biliaire (effet cholagogue).

05 · Digestion et absorption

L'absorption a lieu surtout dans l'intestin grêle, à travers les entérocytes dont les microvillosités (plateau strié) et les villosités multiplient la surface.

  • Glucides → monosaccharides : glucose/galactose via SGLT1 (couplé au Na⁺), fructose via GLUT5.
  • Lipides → micelles (sels biliaires), absorption des acides gras et monoglycérides.
  • Protéines → acides aminés et di/tripeptides, transport couplé au Na⁺.

06 · À retenir

  • Salive (parotides, amylase) sous contrôle parasympathique.
  • Estomac : principales = pepsinogène ; pariétales = HCl + facteur intrinsèque ; endocrines = gastrine.
  • Sécrétion acide = synergie ACh + histamine + gastrine ; frein = réflexe entéro-gastrique.
  • Sécrétine → bicarbonates ; CCK → enzymes + vésicule biliaire.
  • Absorption grêle : glucose/SGLT1, fructose/GLUT5, lipides en micelles, B12 iléon.

QCM · épreuve 1

QCM

Q1. Dans l'estomac, les cellules pariétales (bordantes) sécrètent…

Q2. La sécrétion acide gastrique est stimulée par la synergie de trois agents…

Q3. La cholécystokinine (CCK), libérée par le duodénum (lipides, peptides), provoque…

Annales du concours sur ce thème

4 questions tombées au concours, portant sur ce chapitre. Voir toutes les annales →

QCM n°22 Décembre 2023

Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? La paroi du tube digestif contient

  1. ADes fibres musculaires striées
  2. BDes terminaisons du système nerveux autonome
  3. CDes cellules exocrines
  4. DDes cellules endocrines
  5. EDes ilôts lymphoïdes
QCM n°12 Décembre 2019

Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Le suc gastrique a un rôle dans :

  1. ALa digestion des protéines
  2. BL'absorption de la vitamine B1
  3. CL'absorption de la vitamine B12
  4. DLa stérilisation du contenu gastrique
  5. EL'absorption du fer
QCM n°60 Décembre 2014

Parmi les propositions suivantes concernant la sécrétion exocrine pancréatique, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?

  1. AElle a un pH neutre
  2. BElle est de l'ordre de 1,5 L/24 h
  3. CElle contient plus d'ions bicarbonate lorsque le pancréas est stimulé par la sécrétine
  4. DElle ne dépend pas de la cholécystokinine
  5. EElle contient des protéases produites sous forme inactive
QCM n°10 Décembre 2013

Parmi les propositions suivantes, indiquer le principal agent responsable de la sécrétion acide gastrique lors de la phase céphalique de la digestion :

  1. AL'histamine
  2. BLa gastrine
  3. CLa sécrétine
  4. DLa somatostatine
  5. EL'acétylcholine
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